یکشنبه 7 دی 1404
| English
دوره 31، شماره 1 - ( 5-1404 )
جلد 31 شماره 1 صفحات 0-0 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Jalili Khiavi P, Rasouli A, Ghafari F, Shabani M, Saed O. Effects of tDCS on Positive, Negative, and Depressive Symptoms in Schizophrenic Patients With Predominant Negative Symptoms: A Sham-controlled Clinical Trial. IJPCP 2025; 31 (1)
URL: http://ijpcp.iums.ac.ir/article-1-4474-fa.html
URL: http://ijpcp.iums.ac.ir/article-1-4474-fa.html
جلیلی خیاوی پریا، رسولی امیرحسین، غفاری فاطمه، شعبانی مینا، ساعد امید. اثربخشی تحریک الکتریکی مستقیم فراجمجمهای (tDCS) بر علائم مثبت، منفی و افسردگی بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی با علائم غالب منفی: یک کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور با گروه کنترل شم. مجله روانپزشكي و روانشناسي باليني ايران. 1404; 31 (1)
پریا جلیلی خیاوی1 
، امیرحسین رسولی2 ، فاطمه غفاری3 ، مینا شعبانی1 ، امید ساعد4
، امیرحسین رسولی2 ، فاطمه غفاری3 ، مینا شعبانی1 ، امید ساعد4
1- گروه روانپزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران.
2- گروه روانشناسی بالینی،کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
3- گروه روانشناسی بالینی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران.
4- گروه روانشناسی بالینی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران. ،o.saed@zums.ac.ir
2- گروه روانشناسی بالینی،کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران.
3- گروه روانشناسی بالینی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران.
4- گروه روانشناسی بالینی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زنجان، زنجان، ایران. ،
چکیده: (80 مشاهده)
اهداف علائم منفی اسکیزوفرنی به درمانهای دارویی معمول پاسخ ضعیفی میدهند، درحالیکه تأثیر عمیقی بر عملکرد اجتماعی و کیفیت زندگی بیماران دارند. این مطالعه اثربخشی تحریک الکتریکی مستقیم فراجمجمهای (tDCS) را با هدف تعدیل فعالیت قشر پیشپیشانی خلفی جانبی (DLPFC) در درمان علائم مثبت، منفی و افسردگی بیماران مبتلا به اسکیزوفرنی با علائم غالب منفی بررسی کرده است.
مواد و روش ها این کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور با گروه کنترل شم، روی 40 بیمار 18 تا 65 سال با تشخیص اسکیزوفرنی با علائم غالب منفی انجام شد. بیماران با استفاده از روش تخصیص تصادفی بلوکی به دو گروه مداخله (tDCS فعال، n =20) و کنترل (tDCS شم، n =20) تقسیم شدند. گروه مداخله 15 جلسه tDCS با قرارگیری آند روی DLPFC چپ (F3) و کاتد روی ناحیه اوربیتوفرونتال راست (Fp2) با شدت جریان 2 میلیآمپر بهمدت 20 دقیقه دریافت کردند. ارزیابیها با استفاده از مقیاسهای علائم مثبت و منفی اسکیزوفرنی (PANSS)، مقیاس علائم منفی اسکیزوفرنی (SANS) و مقیاس افسردگی کالگری در سه مقطع زمانی (پیشآزمون، پسآزمون و پیگیری 1 ماهه) انجام شد. دادهها با استفاده از تحلیل واریانس با اندازهگیریهای مکرر و تحلیل کوواریانس تحلیل شدند.
یافته ها گروه tDCS فعال نسبت به شم در پسآزمون در علائم مثبت (F=6/59, P=0/004, η²=0/207)، منفی (F=5/22, P=0/028, η²=0/124)و افسردگی (F=17/71, P=0/001, η²=0/324) کاهش معنیداری نشان داد. اثرات درمانی برای علائم مثبت (F=7/85, P=0/008, η²=0/175) و منفی (F=16/80, P=0/001, η²=0/312) تا پیگیری 1 ماهه پایدار بود، اما برای علائم افسردگی در مرحله پیگیری تقاوت معنیداری دیده نشد (F=0/15, P=0/700, η²=0/004).
نتیجه گیری تحریک الکتریکی مستقیم فراجمجمهای میتواند روشی مؤثر برای بهبود علائم منفی و مثبت در بیماران اسکیزوفرنیک با علائم غالب منفی باشد. اثرات درمانی تا 1 ماه پس از اتمام درمان پایدار میماند که نشاندهنده پتانسیل این روش بهعنوان درمان مکمل در کنار داروهای آنتیسایکوتیک است.
مواد و روش ها این کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور با گروه کنترل شم، روی 40 بیمار 18 تا 65 سال با تشخیص اسکیزوفرنی با علائم غالب منفی انجام شد. بیماران با استفاده از روش تخصیص تصادفی بلوکی به دو گروه مداخله (tDCS فعال، n =20) و کنترل (tDCS شم، n =20) تقسیم شدند. گروه مداخله 15 جلسه tDCS با قرارگیری آند روی DLPFC چپ (F3) و کاتد روی ناحیه اوربیتوفرونتال راست (Fp2) با شدت جریان 2 میلیآمپر بهمدت 20 دقیقه دریافت کردند. ارزیابیها با استفاده از مقیاسهای علائم مثبت و منفی اسکیزوفرنی (PANSS)، مقیاس علائم منفی اسکیزوفرنی (SANS) و مقیاس افسردگی کالگری در سه مقطع زمانی (پیشآزمون، پسآزمون و پیگیری 1 ماهه) انجام شد. دادهها با استفاده از تحلیل واریانس با اندازهگیریهای مکرر و تحلیل کوواریانس تحلیل شدند.
یافته ها گروه tDCS فعال نسبت به شم در پسآزمون در علائم مثبت (F=6/59, P=0/004, η²=0/207)، منفی (F=5/22, P=0/028, η²=0/124)و افسردگی (F=17/71, P=0/001, η²=0/324) کاهش معنیداری نشان داد. اثرات درمانی برای علائم مثبت (F=7/85, P=0/008, η²=0/175) و منفی (F=16/80, P=0/001, η²=0/312) تا پیگیری 1 ماهه پایدار بود، اما برای علائم افسردگی در مرحله پیگیری تقاوت معنیداری دیده نشد (F=0/15, P=0/700, η²=0/004).
نتیجه گیری تحریک الکتریکی مستقیم فراجمجمهای میتواند روشی مؤثر برای بهبود علائم منفی و مثبت در بیماران اسکیزوفرنیک با علائم غالب منفی باشد. اثرات درمانی تا 1 ماه پس از اتمام درمان پایدار میماند که نشاندهنده پتانسیل این روش بهعنوان درمان مکمل در کنار داروهای آنتیسایکوتیک است.
نوع مطالعه: پژوهشي اصيل |
موضوع مقاله:
روانپزشکی و روانشناسی
دریافت: 1403/12/28 | پذیرش: 1404/7/10 | انتشار: 1404/8/6
دریافت: 1403/12/28 | پذیرش: 1404/7/10 | انتشار: 1404/8/6
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
تماس با ما
مجله روانپزشکی و روانشناسی بالینی ایران
تهران، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات درمانی ایران
تلفن دانشگاه : 02166506899
تلفن ناشر : 02145355000 - 02145355555
وبسایت: http://ijpcp.iums.ac.ir
ایمیل: ijpcp@iums.ac.ir
