fa اثر فلوکستین بر اختلال بیش‌فعالی- کم‌توجهی: یک بررسی مقدماتی روانپزشکی و روانشناسی Psychiatry and Psychology پژوهشي اصيل Original Research <div class="Section1" dir="rtl"><p class="a" dir="rtl"><span lang="AR-SA" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-STYLE: normal FONT-FAMILY: Tahoma"></span></p><p class="a" dir="rtl"><span lang="AR-SA" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-STYLE: normal FONT-FAMILY: Tahoma"><font size="4"><strong>چکیده</strong></font></span></p><p class="a" dir="rtl"><span lang="AR-SA" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-STYLE: normal FONT-FAMILY: Tahoma"><strong>مقدمه:</strong></span><span lang="AR-SA" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma"><strong>�</strong>این پژوهش با هدف بـررسی<font size="2"><span style="mso-spacerun: yes">  </span>اثر داروی فلوکستین بر اختلال بیش فعالی- کم توجهی (</font></span><span dir="ltr" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma">ADHD</span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span> ) در کودکان و نوجوانان انجام شده است.<p></p></span></p><p class="a" dir="rtl"><span lang="AR-SA" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-STYLE: normal FONT-FAMILY: Tahoma"><strong>روش‌:</strong></span><span lang="AR-SA" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma"><strong>�</strong>به روش کارآزمایی بالینی باز و با نمونه‌گیری در دسترس، 22 کودک و نوجوان 16-6 ساله کـه در شش‌ماهه‌ی دوم سال 1379 به یک درمانگاه روانپزشکی کودک و نوجوان مراجعه کرده و برپایه‌ی معاینه‌ی روانپزشک کودک و مصاحبه‌ی تشخیصی کودکان و نوجوانان </span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="ltr"></span>(DICA)</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span> <span lang="AR-SA"><font size="2">با معیارهای چهارمین تجدیدنظر کتابچه‌ی تشخیصی و آماری اختلال‌های روانی </font></span></span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="ltr"></span>(DSM-IV)</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span> <span lang="AR-SA"><font size="2">مبتلا به</font></span></span><span dir="ltr" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma">ADHD</span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span> بودند و بیماری‌های همراه، عقب افتادگی ذهنی و مصرف داروی همراه نداشتند، به مدت 7 هفته با 20 میلی‌گرم فلوکستین در روز تحت درمان قرار گرفتند و به‌کمک سه مقیاس کانرز والدین</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="ltr"></span>(CPRS)</span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span>، کانرز آموزگار</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="ltr"></span>(CTRS)</span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span> و ارزیابی کلی کودکان</span><span dir="ltr"></span><span dir="ltr" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="ltr"></span>(CGAS) </span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span><font size="2"><span style="mso-spacerun: yes"> </span>پیش از درمان و پس از آن ارزیابی شدند. عوارض دارویی به‌کمک پرسشنامه‌ی عوارض داروها بررسی شد.<p></p></font></span></p><p class="a" dir="rtl"><span lang="AR-SA" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-STYLE: normal FONT-FAMILY: Tahoma"><strong>یافته‌ها:</strong></span><span lang="AR-SA" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma"><strong>�</strong>65% افراد بهبودی متوسط به بالا (بیش از 50% کاهش علایم) نشان دادند و در 86% افراد عارضه‌ای دیده نشد. 14% افراد عوارض خفیف تا متوسط نشان دادند که با ادامه‌ی مصرف دارو کاهش یافت.<p></p></span></p><p class="a" dir="rtl"><span lang="AR-SA" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-STYLE: normal FONT-FAMILY: Tahoma"><strong>نتیجه‌گیری:</strong></span><span lang="AR-SA" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma"><strong>�</strong>داروی فلوکستین در کودکان و نوجوانان به‌خوبی تحمل می‌شود و ممکن است در گروهی از مبتلایان به</span><span dir="ltr" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma">ADHD </span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span><font size="2"><span style="mso-spacerun: yes"> </span>که نمی‌توانند داروهای دیگری را به‌کار برند، سودمند باشد.<p></p></font></span></p><p class="MsoNormal" dir="rtl"><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: Tahoma"><p> </p></span><b><span lang="AR-SA" dir="rtl" style="FONT-SIZE: 14pt FONT-FAMILY: Yasmin mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US mso-bidi-language: AR-SA"><br style="PAGE-BREAK-BEFORE: always mso-break-type: section-break" clear="all" ></span></b></p></div>  <p class="a"><b><span style="FONT-SIZE: 14pt">Abstract <p></p></span></b></p><p class="a"><b><span style="LETTER-SPACING: 0.05pt">Introduction: </span></b><span style="LETTER-SPACING: 0.05pt">This study was aimed to determine the efficacy of fluoxetine in treating attention-</span>deficit hyperactivity disorder (ADHD) in children and adolescents. <p></p></p><p class="a" style="MARGIN-TOP: 0cm"><b><span style="LETTER-SPACING: -0.15pt">Method: </span></b><span style="LETTER-SPACING: -0.15pt">Twenty-two children and adolescents (6-16 years) diagnosed as having ADHD (excluding</span> mental retardation, comorbid disorders, using concomitant medications) based on clinical psychi-atric evaluation, Diagnostic Interview for Children and Adolescents (DICA), and Diagnostic and <span style="LETTER-SPACING: -0.15pt">Statistical Manual of Mental Disorders-4th Edition (DSM-IV) were enrolled in an open clinical trial</span> in a Child and Adolescent Psychiatric Clinic, 2000-2001. Fluoxetine was prescribed 20 mg a day <span style="LETTER-SPACING: -0.1pt">for 7 weeks. The efficacy was assessed before and after treatment by means of three outcome mea-</span> <span style="LETTER-SPACING: -0.1pt">sures: Children Global Assessment Scale (CGAS), Conner's Parent Rating Scale (CPRS), Conners's </span>Teacher Rating Scale (CTRS). The side effects were assessed using a questionnaire.<p></p></p><p class="a" style="MARGIN-TOP: 0cm"><b><span style="LETTER-SPACING: 0.15pt">Results: </span></b><span style="LETTER-SPACING: 0.15pt">Moderate to robust improvement (improvement >50%) were seen in 65%. Eighty-six </span><span style="LETTER-SPACING: -0.2pt">percent reported no side effects. Mild to moderate side effects were experienced by 14% which dimi-</span> nished with continuation of the medication.<p></p></p><p class="a" style="MARGIN-TOP: 0cm"><b><span style="LETTER-SPACING: -0.1pt">Conclusion: </span></b><span style="LETTER-SPACING: -0.1pt">Fluoxetine is well tolerated in children and adolescents and may be an alternative me-</span> dication in ADHD patients who cannot take other medications. <p></p></p><span style="FONT-SIZE: 12pt FONT-FAMILY: "Times New Roman" mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US mso-bidi-language: AR-SA">�</span> کلیدواژه: اختلال بیش‌فعالی- کم‌توجهی، کارآزمایی بالینی، فلوکستین، مقیاس کانرز والدین، مقیاس کانرز آموزگار، مقیاس ارزیابی کلی کودکان Key words: ADHD, clinical trial, fluoxetine, CPRS, CGAS 15 23 http://ijpcp.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-80&slc_lang=fa&sid=1 E. Shirazi الهام شیرازی E-mail: Shirazi_elham@yahoo.com 180031947532846008423 180031947532846008423 Yes R. Tavakkolian رضا توکلیان 180031947532846008424 180031947532846008424 No Z. Shahrivar زهرا شهریور 180031947532846008425 180031947532846008425 No