fa بررسی مقطعی توانایی یادآوری علائم مانیا در مبتلایان به اختلال دوقطبی نوع یک، 60 ماه پس از ترخیص از بیمارستان‌ روانپزشکی و روانشناسی Psychiatry and Psychology پژوهشي اصيل Original Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:12px;"><span style="font-family:tahoma;"><strong>اهداف: </strong>شناسایی علائم حاد مانیا که توسط بیمار به یاد آورده می شود، می&shy;تواند در افزایش توانایی روانپزشکان در مدیریت بیماری دوقطبی کمک کننده باشد. با توجه به اهمیت یادآوری علایم، هدف از پژوهش حاضر، ارزیابی مبتلایان به اختلال دوقطبی نوع <span dir="LTR">I</span> در دوره یوتایمیک برای یادآوری علائم مانیای خود در زمان بستری است.<br> <strong>مواد و روش کار: </strong>برای ۵۹ بیمار مبتلا به اختلال دوقطبی نوع <span dir="LTR">I</span> که در سال ۱۳۹۱ در بیمارستان&rlm;های حضرت رسول اکرم(ص) و روانپزشکی ایران بستری بودند، مصاحبه <span dir="LTR">SCID-I</span> و پرسشنامه <span dir="LTR">Y-MRS</span> تکمیل گردید و علائم مانیا برای آنها ثبت شد؛ همچنین اطلاعات دموگرافیک این بیماران با استفاده از اطلاعات پرونده پزشکی آنها استخراج گردید. ۶۰ ماه پس از ترخیص، از طریق مقیاس درجه بندی افسردگی هامیلتون (<span dir="LTR">HDRS-۱۷</span>)، مصاحبه بالینی ساختاریافته برای اختلالات محور۱ بر اساس <span dir="LTR">DSM-IV</span> (<span dir="LTR">SCID-I</span>)، مقیاس درجه بندی شیدایی یانگ (<span dir="LTR">Y-MRS</span>) و آزمون کوتاه وضعیت ذهنی (<span dir="LTR">MMSE</span>) مورد مصاحبه و ارزیابی چهره به چهره قرار گرفتند. برای ازریابی میزان توافق در مورد علایم در بدو بستری و ماه ۶۰ از آزمون&rlm;های مک نمار و ضریب کاپا استفاده شد.<br> <strong>یافته&rlm; ها:</strong> بیشترین میزان یادآوری علائم (در میان افرادی که علامت مورد نظر را ۶۰ ماه پیش در زمان بستری در بیمارستان تجربه کرده بودند) مربوط به کاهش نیاز به خواب (۹۱/۲ %)، خلق تحریک&shy;پذیر (۸۳/۹ %) و فعالیت&shy;های لذت&rlm;بخش با عواقب بد (۸۱/۳ %)، و کمترین آنها مربوط به حواس&rlm;پرتی (۱۷/۶ %) بود. بالاترین ارزش اخباری مثبت مربوط به علائم خلق تحریک&rlm;پذیر (۱۰۰ %)، پرحرفی (۱۰۰ %) و کاهش نیاز به خواب (۹۶/۳ %)؛ و بالاترین ارزش اخباری منفی متعلق به خلق بالا (۸۷/۵ %) بود.<span style="font-size:12.0pt;"></span><br> <strong>نتایج:</strong> در مدیریت مبتلایان به اختلال دوقطبی، روانپزشکان می توانند به یادآوری سه علامت در سابقه حمله مانیا شامل خلق تحریک پذیر، کاهش نیاز به خواب و پر حرفی از جانب بیمار اعتماد کنند. همچنین در مورد سابقه علامت خلق بالا در مبتلایان به اختلال دوقطبی، به جواب منفی بیماران می&shy;توان اعتماد نمود.</span></span><span style="font-family:b lotus;"><span style="font-size:12.0pt;"></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><strong>Objectives:&nbsp;</strong>Identifying the acute symptoms of manic episode remembered by the patients can help psychiatrists improve their ability to manage bipolar disorder. Given the importance of remembering symptoms, the aim of this study was to evaluate the ability of patients with type I bipolar disorder during the euthymic period to remember their past mania symptoms after hospital discharge.<br> <strong>Methods:&nbsp;</strong>Participants were 59 patients with type I bipolar disorder admitted to Hazrat-e-Rasool-e-Akram Hospital and Iran Psychiatry Hospital in 2012. They measured by using Structured Clinical Interview for DSM-IV axis I Disorders (SCID-I) and Young Mania Rating Scale (YMRS) and their mania symptoms were recorded. Their demographic information were extracted from their medical records. Sixth months after discharge, they were evaluated again by using the 17-item Hamilton Depression Rating Scale (HRSD-17), SCID-I, YMRS, and Mini&ndash;Mental State Examination (MMSE) through face-to-face interview. To assess the agreement on the symptoms during admission and 60 months after discharge, McNemar Test and Kappa coefficients were used.<br> <strong>Results:&nbsp;</strong>most common mania symptoms remembered by the patients were decreased need for sleep (91.2%), irritability (83.9%), excessive involvement in activities with a high likelihood of painful consequences (81.3%) and the least frequent remembered symptom was distractibility (17.6%). The highest positive predictive values were related to the symptoms of irritability (100%), talkativeness (100%) and decreased need for sleep (96.3%), while the highest negative predictive value was related to elevated mood (87.5%).<br> <strong>Conclusion:&nbsp;</strong>management of patients with bipolar disorder, psychiatrists can trust the patients&rsquo; ability to remember the three mania symptoms including irritability, decreased need for sleep and talkativeness. Regarding the symptom of elevated mood in bipolar patients, negative response of patients can be trusted.</div> یادآوری, علائم حاد مانیا, اختلال دو قطبی, ارزش اخباری Manic episode, Bipolar disorder, Psychiatrists, Irritability 428 439 http://ijpcp.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3081-1&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Zarein فاطمه زارعین dr.zarein@gmail.com 1800319475328460018386 1800319475328460018386 Yes Department of Psychiatry, School of Medicine, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه روانپزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. Amir Shabani امیر شعبانی am.shabani@gmail.com 1800319475328460018387 1800319475328460018387 No Mental Health Research Center, Mood Disorders Research Group, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات بهداشت روان، هسته پژوهشی اختلالات خلقی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. Amir Hossein Jalali Nadoushan امیرحسین جلالی ندوشن drjalali57@gmail.com 1800319475328460018388 1800319475328460018388 No Mental Health Research Center, Community Mental Health Research Group, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات بهداشت روان، هسته پژوهشی سلامت روان اجتماع، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. Masood Ahmadzad-Asl مسعود احمدزاد اصل m.ahmadzad@gmail.com 1800319475328460018389 1800319475328460018389 No Mental Health Research Center, Community Mental Health Research Group, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات بهداشت روان، هسته پژوهشی سلامت روان اجتماع، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران. Solmaz Alaei سولماز اعلائی s.ai12@yahoo.com 1800319475328460018390 1800319475328460018390 No Fellowship in Psychotherapy, Department of Psychiatry, School of Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه روانپزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی-درمانی تهران، تهران، ایران.