fa اختلال بدسامانی خلق ایذایی و اختلال دوقطبی: هم‌گرایی یا واگرایی؟ روانپزشکی و روانشناسی Psychiatry and Psychology مروري Rewie <p></p><strong>هدف:</strong> در DSM-5 برای کودکان دچار تحریک‌پذیری‌های شدید و دائمی (غیردوره‌ای)، تشخیص «اختلال بدسامانی خلق ایذایی» (DMDD) در نظر گرفته شده و این اختلال در بخش اختلال‌های خلقی گنجانده شده است. هدف پژوهش حاضر بررسی این موضوع است که آیا DMDD زیرگروهی از اختلال دوقطبی (BD) است یا یک اختلال مستقل. <strong>روش:</strong> پایگاه‌های Medline، PsycINFO، Scopus و DSM برای منابع انگلیسی و SID برای منابع فارسی تا تابستان 1392 جست‌وجو و داده‌های معتبر انگلیسی و فارسی‌زبان گردآوری شد. <strong>یافته‌ها:</strong> بررسی‌هایی که تا کنون برای مقایسه تحریک‌پذیری‌های شدید و دائمی (معادل DMDD) با اختلال دوقطبی انجام شده، نشان داده‌اند که DMDD و اختلال دوقطبی در شدت و میزان اختلال عملکرد یکسان، ولی در نسبت جنسیتی، انباشتگی خانوادگی، سیر و پیش‌آگهی، اختلال‌های همراه و کارکردهای عصب‌روان‌فیزیولوژیک متفاوت هستند. کودکان مبتلا به DMDD در سال‌های بعد، بیشتر دچار اختلال‌های افسردگی تک‌قطبی و اضطرابی می‌شوند و اختلال دوقطبی در آنها دیده نشده است. <strong>نتیجه‌گیری:</strong> به‌نظر می‌رسد DMDD زیرگونه‌ای از اختلال دوقطبی نیست و بهتر است در بخش اختلال‌های خلقی به‌عنوان تشخیصی مستقل در نظر گرفته شود. ضروری است تدوینگران DSM در آینده نیز در رویارویی با یافته‌های جدید، برای ایجاد اصلاحات لازم نرمش کافی نشان دهند.  <p> <strong><u> Objectives </u></strong><strong>: </strong>In the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5^th edition (DSM-5), children with severe nonepisodic irritability are diagnosed as disruptive mood dysregulation disorder (DMDD) and this diagnosis is included in the mood disorder section. The current study aimed to know whether the DMDD is a subgroup of bipolar disorder (BD) or an independent disorder. <strong><u>Method</u></strong><u>:</u> For gathering valid English and Persian data, Medline, PsycINFO, Scopus, and DSM databases for English and SID for Persian resources were searched and reviewed until Summer of 2013. <strong><u>Results:</u></strong> Up until now research comparing severe and permanent (nonepisodic) irritabilities (equivalent to DMDD) with BD indicate that BD and DMDD are similar in severity and functional impairment, and different in gender distribution, familial clustering, course and prognosis, comorbidities and neuropsychophysiologic functions. In following years, children with DMDD are more likely to suffer from unipolar depressive and anxiety disorders, but BD has not been seen among them. <strong><u>Conclusion:</u></strong> The DMDD seems not to be a subgroup of BD and rather it should be included as an independent diagnosis in the mood disorder section. The DSM editors need to be flexible enough to make necessary revisions encountering further new findings. </p> اختلال بدسامانی خلق ایذایی؛ اختلال دوقطبی؛ اختلال‌های خلقی؛ خلق تحریک‌پذیر؛ DSM-5 disruptive mood dysregulation disorder, Bipolar Disorder, mood disorders, irritable mood, DSM-5 95 110 http://ijpcp.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-729&slc_lang=fa&sid=1 Elham Shirazi الهام شیرازی E-mail: shirazi.e@iums.ac.ir 180031947532846009139 180031947532846009139 Yes Bipolar Disorders Research Group, Mental Health Research Center, Tehran Institute of Psychiatry- School of Behavioral Sciences and Mental Health, Iran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ایران، مرکز تحقیقات بهداشت روان، گروه پژوهشی اختلالات دوقطبی Amir Shabani امیر شعبانی 180031947532846009140 180031947532846009140 No Bipolar Disorders Research Group, Mental Health Research Center, Iran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی ایران، مرکز تحقیقات بهداشت روان، گروه پژوهشی اختلالات دوقطبی Zahra Shahrivar زهرا شهریور 180031947532846009141 180031947532846009141 No Rouzbeh Hospital, Tehran University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان روزبه