fa همبودی اختلال‌های روانپزشکی در مراجعه‌کنندگان یک درمانگاه روانپزشکی روانپزشکی و روانشناسی Psychiatry and Psychology پژوهشي اصيل Original Research  <p class="MsoNormal" dir="rtl" style="TEXT-JUSTIFY: kashida MARGIN: 0cm 1cm 0pt LINE-HEIGHT: 16pt TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% mso-line-height-rule: exactly"><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><strong>هدف: </strong>پژوهش حاضر با هدف بررسی همبودی اختلال‌های روانپزشکی در بیماران سرپایی یک مرکز تخصصی روانپزشکی انجام گردیده است.<p></p></span></p><p class="MsoNormal" dir="rtl" style="TEXT-JUSTIFY: kashida MARGIN: 0cm 1cm 0pt LINE-HEIGHT: 16pt TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% mso-line-height-rule: exactly"><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><strong>روش: </strong>روش پژوهش توصیفی- پس‌نگر بوده است. از میان 4000 مراجعه‌کننده به درمانگاه و کلینیک ویژه انستیتو روانپزشکی تهران طی سال‌های 79-1375 تعداد 648 بیمار سرپایی که تشخیص روانپزشکی بر پایه‌ی معیارهای تشخیصی </span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma">DSM-IV</span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span> داشتند به‌طور تصادفی برای پژوهش انتخاب و به‌کمک یک پرسش‌نامه ویژگی‌های جمعیت‌شناختی بررسی شدند. تجزیه و تحلیل داده‌ها با بهره‌گیری از روش‌های آمار توصیفی سیستماتیک انجام شده است.<p></p></span></p><p class="MsoNormal" dir="rtl" style="TEXT-JUSTIFY: kashida MARGIN: 0cm 1cm 0pt LINE-HEIGHT: 16pt TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% mso-line-height-rule: exactly"><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><strong>یافته‌ها: </strong>نتایج نشان دادند که 6/35% از بیماران تشخیص هم‌زمان اختلال‌های روانپزشکی داشتند. تشخیص‌های هم‌زمان اختلال‌های محور</span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma">I</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span> <span lang="AR-SA">برحسب طبقات تشخیصی شامل اختلال‌های خلقی+ اختلال‌های اضطرابی (6/34%) و اختلال‌های خلقی+اختلال‌های وابسته به مواد (9/6%)، و برحسب اختلال‌های درون هر یک از طبقه‌‌های تشخیصی شامل اختلال افسردگی اساسی+ اختلال وسواسی- اجباری (0/16%)، اختلال افسردگی اساسی+ اختلال افسرده‌خویی (8/7%)، اختلال افسرده‌‌خویی+ اختلال وسواسی- اجباری (6/5%) و اختلال وسواسی- اجباری+ هراس اجتماعی (9/3%) بودند. تشخیص‌های هم‌زمان اختلال‌های شخصیت محور </span></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma">II</span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span><span style="mso-spacerun: yes">  </span>در پژوهش حاضر برحسب گروه‌های </span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma">A</span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span>، </span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma">B</span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span> و </span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma">C</span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span> شامل گروه‌ </span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma">A</span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span>+</span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma">C</span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span> (4/0%)، و به‌طور خاص برحسب اختلال‌های درون هر یک از گروه‌های </span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma">A</span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span>، </span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma">B</span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span> و </span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma">C</span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span> شامل اختلال‌ شخصیت نمایشی+ اختلال شخصیت مرزی (9/0%) و اختلال شخصیت پارانویید+ اختلال شخصیت وسواسی- اجباری (4/0%) بودند. تشخیص‌های هم‌زمان اختلال‌های محور </span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma">I</span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span> و </span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma">II</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span> <span lang="AR-SA">شامل اختلال‌های خلقی+ اختلال‌های شخصیت به‌طور کل و در گروه </span></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma">B</span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span> <span lang="AR-SA">به‌طور خاص به‌ترتیب (7/14% و 8/7%)، اختلال‌های اضطرابی+ اختلال‌های شخصیت به‌طور کل و در گروه </span></span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma">C</span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span> به‌طور خاص به‌ترتیب (6/12% و 7/8%)، اختلال افسردگی اساسی+ اختلال‌های شخصیت گروه </span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma">B</span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span> (3/4%)، و اختلال وسواسی- اجباری+ اختلال‌های شخصیت گروه </span><span dir="ltr" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma">C</span><span dir="rtl"></span><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><span dir="rtl"></span> (9/3%) بودند.<p></p></span></p><p class="MsoNormal" dir="rtl" style="TEXT-JUSTIFY: kashida MARGIN: 0cm 1cm 0pt LINE-HEIGHT: 16pt TEXT-ALIGN: justify TEXT-KASHIDA: 0% mso-line-height-rule: exactly"><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: Tahoma"><strong>نتیجه: </strong>میزان همبودی در این بررسی کمتر از سایر بررسی‌ها است.<p></p></span></p><p class="MsoBlockText" dir="rtl" style="MARGIN: 0cm 21.3pt 0pt 35.45pt LINE-HEIGHT: 16pt TEXT-ALIGN: justify mso-line-height-rule: exactly"><span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9pt COLOR: windowtext FONT-FAMILY: Tahoma"><p> </p></span></p>  <p class="a"><b><span style="FONT-SIZE: 14pt">Abstract<p></p></span></b></p><p class="a" style="LINE-HEIGHT: 17pt mso-line-height-rule: exactly"><b><span style="LETTER-SPACING: 0.05pt">Objectives:</span></b><span style="LETTER-SPACING: 0.05pt"> This project was conducted to appraise the comorbidity of psychiatric disorders in a </span>psychiatric outpatient clinic. </p><p class="a" style="MARGIN-TOP: 0cm LINE-HEIGHT: 17pt mso-line-height-rule: exactly"><b><span style="LETTER-SPACING: 0.1pt">Method:</span></b><span style="LETTER-SPACING: 0.1pt"> This was a descriptive-retrospective study. Out of 4000 patients of Tehran Psychiatric </span>Institute’s Clinic during the years of 1996-2000, a total of 648 cases diagnosed based on DSM-IV <span style="LETTER-SPACING: 0.1pt">criteria were selected systematic randomly. The cases were further evaluated via a demographic </span>questionnaire. Data were analyzed by descriptive-statistical methods. </p><p class="a" style="MARGIN-TOP: 0cm LINE-HEIGHT: 17pt mso-line-height-rule: exactly"><b>Findings: </b>35.6% of patients had the comorbidity of psychiatric disorders.The diagnoses of simul- <span style="LETTER-SPACING: -0.1pt">taneous disorders on axis I, according to diagnostic categories,included mood and anxiety disorders </span><span style="LETTER-SPACING: -0.15pt">(34.6%) and mood and substance-related disorders (6.9%). The comorbidities according to disorders </span><span style="LETTER-SPACING: -0.1pt">within each of diagnostic categories included major depressive and obsessive-compulsive disorders </span>(16.0%), major depressive and dysthymic disorders (7.8%), dysthymic and obsessive-compulsive <span style="LETTER-SPACING: 0.05pt">disorders (5.6%), and finally obsessive-compulsive disorder and social phobia (3.9%). The diag-</span><span style="LETTER-SPACING: 0.1pt">nosis of simultaneous disorders on axis II, according to clusters A, B, and C, <span style="mso-spacerun: yes"> </span>included A and C </span>(0.4%). The particular comorbidities according to disorders within each of the clusters A, B, or C <span style="LETTER-SPACING: 0.1pt">included histrionic with borderline (0.9%) and paranoid with obsessive-compulsive (0.4%). The </span><span style="LETTER-SPACING: -0.2pt">simultaneous diagnoses on axis I and II included mood disorders with personality disorders in general </span><span style="LETTER-SPACING: 0.05pt">(7.8%) and mood disorders with cluster B <span style="mso-spacerun: yes"> </span>of personality disorders in particular (14.7%), anxiety </span>disorder with personality disorders in general (12.6%)<span style="mso-spacerun: yes">  </span>and anxiety disorder with cluster C of per-sonality disorders in particular (8.7%),major depressive disorder with cluster B of personality dis- <span style="LETTER-SPACING: 0.05pt">orders (4.3%), and finally obsessive-compulsive disorder with cluster C of personality disorders </span>(3.9%). </p><p class="a" style="MARGIN-TOP: 0cm LINE-HEIGHT: 17pt mso-line-height-rule: exactly"><b>Result:</b> The level of comorbidity detected in this project is less than other studies.</p> کلیدواژه: همبودی، اختلال‌های روانپزشکی، بیماران سرپایی Key words: comorbidity, psychiatric disorders, outpatients 11 21 http://ijpcp.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-102&slc_lang=fa&sid=1 M. Eftekhar مهرداد افتخار E-mail: eftekhar@iums.ac.ir 18003194753284600375 18003194753284600375 Yes M. Dadfar محبوبه دادفر 18003194753284600376 18003194753284600376 No E. Karimi Kaisami عیسی کریمی کیسمی 18003194753284600377 18003194753284600377 No