دکتر زهرا شهریور، دکتر جواد علاقبندراد، دکتر جواد محمودیقرائی، دکتر ارشیا صدیق، دکتر نیلوفر ثالثیان، دکتر محسن جلالی رودسری، دکتر پیام صبح بیداری،
دوره ۱۸، شماره ۲ - ( تابستان ۱۳۹۱ )
چکیده
هدف: هدف پژوهش حاضر، مقایسه اثربخشی الگویی از درمان جامع در مقایسه با درمانهای رایج برای کودکان و نوجوانان مبتلا به نخستین رویداد روانپریشی (FEP) در یک پیگیری دوساله بود. روش: در یک کارآزمایی بالینی ۴۰ بیمار بستری در بخش کودک و نوجوان بیمارستان روزبه که بر مبنای معیارهای تشخیصی DSM-IV، به FEP مبتلا بودند، بهصورت تصادفی در دو گروه درمان رایج و درمان جامع قرار گرفتند. ارزیابیها در زمان بستری، ترخیص و در فواصل ۶، ۱۲، ۱۸ و ۲۴ ماه انجام شد. برای گردآوری دادهها برنامه کودکان برای اختلالهای عاطفی و اسکیزوفرنیا، تشخیص کنونی و طولعمر (K-SADS-PL)، مقیاس نشانگان مثبت و منفی ((PANSS، مقیاس نمرهگذاری شیدایی یانگ (Y-MRS)، پرسشنامه افسردگی کودکان (CDI)، مقیاس نمرهگذاری افسردگی همیلتون (HDRS)، مقیاس ارزیابی کلی کارکرد (GAF) و مقیاس ارزیابی کلی کودکان (CGAS) بهکار رفت. تجزیه و تحلیل دادهها به روش ۲c و t مستقل برای متغیرهای کیفی و رگرسیون با اثر تصادفی برای متغیرهای کمی انجام شد. یافتهها: شمار بازگشتها و مدت تداوم آنها در بیماران گروه جامع کمتر از گروه رایج بود. در هر دو گروه بهبودی قابلتوجهی بهدست آمد و مقایسه دو گروه در دورههای پیگیری گوناگون تفاوت معنیدار نشان نداد. نتیجهگیری: درمان جامع میتواند میزان بازگشت را در کودکان و نوجوانان مبتلا به FEP کاهش دهد.