Iranian Journal of Psychiatry and Clinical Psychology
مجله روانپزشكي و روانشناسي باليني ايران
IJPCP
Medical Sciences
http://ijpcp.iums.ac.ir
18
journal18
1735-4315
2228-7515
10.32598/ijpcp
fa
jalali
1390
8
1
gregorian
2011
11
1
17
3
online
1
fulltext
fa
مقایسه درمان فراشناختی، فلووکسامین و درمان ترکیبی در بهبود راهبردهای کنترل فکر و نشانههای توقف در اختلال وسواسی- اجباری
Comparison Between Metacognitive Therapy, Fluvoxamine and Combined Therapy in the Improvement of Thought Control Strategies and Stop Signal Criteria in Obsessive Compulsive Disorder
روانپزشکی و روانشناسی
Psychiatry and Psychology
پژوهشي اصيل
Original Research
<p style="LINE-HEIGHT: 14.5pt MARGIN: 0cm 0cm 0pt mso-line-height-rule: exactly" dir="rtl" class="a"><strong><u><span style="FONT-STYLE: normal FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" mso-bidi-font-size: 9.0pt" lang="AR-SA">هدف</span></u><span style="FONT-STYLE: normal FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" mso-bidi-font-size: 9.0pt" lang="AR-SA">:</span></strong><em><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" FONT-WEIGHT: normal mso-bidi-font-size: 9.0pt" lang="AR-SA"> هدف پژوهش حاضر بررسی میزان بهبود راهبردهای کنترل فکر و نشانههای توقف آداب وسواسی بیماران مبتلا به اختلال وسواسی- اجباری (</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" FONT-WEIGHT: normal mso-bidi-font-size: 9.0pt" dir="ltr">OCD</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" FONT-WEIGHT: normal mso-bidi-font-size: 9.0pt mso-bidi-language: FA" lang="FA"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span>) </span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" FONT-WEIGHT: normal mso-bidi-font-size: 9.0pt" lang="AR-SA">با درمان فراشناختی در مقایسه با فلووکسامین و درمان ترکیبیِ فراشناختی با فلووکسامین بود. </span></em><strong><u><span style="FONT-STYLE: normal FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" mso-bidi-font-size: 9.0pt" lang="AR-SA">روش</span></u><span style="FONT-STYLE: normal FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" mso-bidi-font-size: 9.0pt" lang="AR-SA">:</span></strong><em><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" FONT-WEIGHT: normal mso-bidi-font-size: 9.0pt" lang="AR-SA"> از میان بیماران سرپایی مراجعهکننده به کلینیکهای شهر تهران، 21 بیمار مبتلا به </span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" FONT-WEIGHT: normal mso-bidi-font-size: 9.0pt" dir="ltr">OCD</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" FONT-WEIGHT: normal mso-bidi-font-size: 9.0pt" lang="AR-SA"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span> انتخاب شده، بهطور تصادفی به یکی از سه گروه درمانی فراشناختی، فلووکسامین (50 تا 300 میلیگرم در روز) و ترکیبی اختصاص یافتند. هر سه گروه به مدت 10 هفته مورد درمان قرار گرفتند. آزمودنیها پیش و پس از درمان، به پرسشنامههای کنترل فکر (</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" FONT-WEIGHT: normal mso-bidi-font-size: 9.0pt" dir="ltr">TCQ</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" FONT-WEIGHT: normal mso-bidi-font-size: 9.0pt" lang="AR-SA"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span>) و نشانههای توقف (</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" FONT-WEIGHT: normal mso-bidi-font-size: 9.0pt" dir="ltr">SSQ</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" FONT-WEIGHT: normal mso-bidi-font-size: 9.0pt" lang="AR-SA"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span>) پاسخ دادند. تجزیه و تحلیل دادهها بهکمک آزمونهای آماری کروسکالوالیس، </span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" FONT-WEIGHT: normal mso-bidi-font-size: 9.0pt" dir="ltr">U</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" FONT-WEIGHT: normal mso-bidi-font-size: 9.0pt" lang="AR-SA">منویتنی و تحلیل کوواریانس یکطرفه انجام شد. </span></em><strong><u><span style="FONT-STYLE: normal FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" mso-bidi-font-size: 9.0pt" lang="AR-SA">یافتهها</span></u><span style="FONT-STYLE: normal FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" mso-bidi-font-size: 9.0pt" lang="AR-SA">:</span></strong><em><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" FONT-WEIGHT: normal mso-bidi-font-size: 9.0pt" lang="AR-SA"> درمان فراشناختی و ترکیبی در مقایسه با فلووکسامین منجر به بهبود راهبردهای نگرانی، خودتنبیهی، ارزیابی دوباره و نشانههای توقف شدند (01/0</span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" FONT-WEIGHT: normal mso-bidi-font-size: 9.0pt" dir="ltr">p<</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" FONT-WEIGHT: normal mso-bidi-font-size: 9.0pt" lang="AR-SA"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span>). تفاوت معناداری میان درمانهای فراشناختی و ترکیبی وجود نداشت. </span></em><strong><u><span style="FONT-STYLE: normal FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" mso-bidi-font-size: 9.0pt" lang="AR-SA">نتیجهگیری</span></u><span style="FONT-STYLE: normal FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" mso-bidi-font-size: 9.0pt" lang="AR-SA">:</span></strong><span style="FONT-FAMILY: "Tahoma","sans-serif" FONT-WEIGHT: normal mso-bidi-font-size: 9.0pt" lang="AR-SA"><em> درمانهای فراشناختی و ترکیبی در بهبود راهبردهای کنترل فکر و نشانههای توقف آداب وسواسی بیماران مبتلا به اختلال وسواسی- اجباری مؤثرتر از فلووکسامین (300-50 میلیگرم در روز) هستند. افزودن دارو به درمان فراشناختی منجر به بهبود بیشتر بیماران نمیشود. </em></span><em><b><span style="FONT-FAMILY: "B Zar" LETTER-SPACING: -0.2pt FONT-SIZE: 10.5pt mso-ansi-font-size: 9.5pt mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US mso-bidi-language: AR-SA mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman'" dir="rtl" lang="AR-SA"> </span></b></em></p>
<p style="TEXT-ALIGN: justify LINE-HEIGHT: 11pt MARGIN: 0cm 0cm 0pt unicode-bidi: embed DIRECTION: ltr mso-line-height-rule: exactly" class="MsoNormal"><a name="OLE_LINK4"></a><a name="OLE_LINK3"><span style="mso-bookmark: OLE_LINK4"><b><u><span style="FONT-SIZE: 9pt mso-bidi-font-family: 'B Lotus'"><font face="Times New Roman">Objectives</font></span></u></b></span></a><font face="Times New Roman"><span style="mso-bookmark: OLE_LINK3"><span style="mso-bookmark: OLE_LINK4"><b><span style="FONT-SIZE: 9pt mso-bidi-font-family: 'B Lotus'">:</span></b></span></span><span style="mso-bookmark: OLE_LINK3"><span style="mso-bookmark: OLE_LINK4"><span style="FONT-SIZE: 9pt mso-bidi-font-family: 'B Lotus'"> </span></span></span><span style="mso-bookmark: OLE_LINK4"></span><span style="mso-bookmark: OLE_LINK3"></span><span style="FONT-SIZE: 9pt mso-bidi-font-family: 'B Zar'">This study was conducted to compare the efficacy of metacognitive therapy (MCT), fluvoxamine and the combination of MCT with fluvoxamine, in improving thought control strategies and stop signal criteria in patients with obsessive-compulsive disorder <span style="LETTER-SPACING: -0.2pt">(OCD).<b> <u>Method</u>:</b> Twenty one individuals among outpatients</span> with OCD presenting to clinics in Tehran were selected and randomly divided into three groups: metacognitive therapy, fluvoxamine (50-300 mg/d) and combined therapy. All groups received 10 days of treatment. The Thought Control Questionnaire (TCQ) and Stop Signal Questionnaire (SSQ) were administered pre-treatment and post-treatment to all subjects. Kruskal Wallis test, Mann-Whitney U-test, and ANCOVA were used to analyze data. <b><u>Results</u>:</b> In comparison with fluvoxamine, MCT and combined treatment led to significant improvements in worry, self-punishment and reappraisal strategies of thought control and stop signal criteria (p<0.01). There was no significant difference between MCT and combined therapy. <b><u>Conclusion</u>:</b> MCT and combined treatment are more effective than fluvoxamine (50-300 mg/d) in improving thought control strategies and stop signal criteria in patients with OCD. Adding medication to MCT does not improve the patients’ outcome.<p></p></span></font></p>
راهبردهای کنترل فکر، نشانههای توقف، اختلال وسواسی- اجباری، درمان فراشناختی، فلووکسامین
thought control strategies, stop signal criteria, obsessive-compulsive disorder, metacognitive therapy, fluvoxamine
199
207
http://ijpcp.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-438&slc_lang=fa&sid=1
Hossein
Shareh
حسین
شاره
hsharreh@yahoo.com.au
180031947532846006088
180031947532846006088
Yes
Hakim Sabzevari University.
دانشگاه تربیت معلم سبزوار (دانشگاه حکیم سبزواری)
Banafsheh
Gharraee
بنفشه
غرایی
180031947532846006089
180031947532846006089
No
Tehran University of Medical Sciences, Mental Health Research Center, Tehran Psychiatric Institute
دانشگاه علومپزشکی تهران، مرکز تحقیقات بهداشت روان، انستیتو روانپزشکی تهران
Mohammad Kazem
Atef Vahid
محمدکاظم
عاطفوحید
180031947532846006090
180031947532846006090
No
Tehran University of Medical Sciences, Mental Health Research Center, Tehran Psychiatric Institute
دانشگاه علومپزشکی تهران، مرکز تحقیقات بهداشت روان، انستیتو روانپزشکی تهران